Медицина в полевых условиях

Эвакуация

Принципы иммобилизации

Иммобилизация — ограничение подвижности при травматических повреждениях.

При падениях, утоплениях, черепно-мозговых травмах, травмах спины, ребер фиксируйте позвоночник с помощью шейного воротника и доски.

Относитесь ко всем подозрительным растяжениям и деформациям как к переломам, пока не будет подтверждено обратное.

При иммобилизации конечности фиксируются один сустав выше и все суставы ниже места повреждения.

При закрытых переломах шину можно накладывать поверх одежды.

Не допускается наложение шины на кожу без прокладки.

После иммобилизации необходимо проверить наличие пульса и чувствительности в нижних отделах конечности.

Во избежание болевого шока следует максимально бережно проводить все манипуляции с пострадавшим.

Бинтование

Во время перевязки необходимо стоять лицом к больному.

Во время перевязки следует разговаривать с больным, чтобы контролировать его болевые ощущения.

Следить, чтобы перевязываемая часть тела находилась в правильном положении.

Направление витков должно быть едино во всех слоях повязки.

Ширина бинта — равная или больше диаметра перевязываемой части.

Бинт держат в руке так, чтобы свободный конец составлял перпендикуляр с рукой, в которой находится рулон бинта.

Бинтуют от узкого к широкому месту.

В начале перевязки фиксируется край бинта.

Шины и фиксации

Шинная повязка состоит из шины, мягкой прокладки и бинта. Чаще всего в качестве мягкой прокладки используется чистое полотенце, если нет — гигиенические прокладки.

В полевых условиях шины делаются из клинков, ровных веток, если повреждены пальцы — из ручек, карандашей, ложек, палочек.

Правильное наложение шин

Не накладывать шину на рану.

Накладывая шину, оставьте травмированное место в том положении, в котором его нашли его.

Шина должна перекрывать два соседних с переломом сустава.

Шина нигде не должна непосредственно соприкасаться с кожей, особенно в тех местах, где кости расположены близко к поверхности тела.

Лучше шины накладывать по бокам конечности, менее удобно — по передней или задней сторонам конечности.

Под шиной всегда должна быть мягкая прокладка.

Шину тщательно фиксируют, чтобы она не могла сместиться.

Накладывайте повязку не слишком туго, чтобы не нарушать нормальное кровообращение. Убедитесь в том, что пальцы пострадавшей конечности не опухают, не синеют, не немеют.

Частные случаи переломов

При повреждениях в области плечевого сустава (ключица, лопатка, головка плечевой кости): прибинтовать правильно согнутую в локте руку к туловищу, либо наложив шину на плечо и предплечье. При повреждениях в области локтевого сустава и предплечья шина накладывается на плечо и предплечье (специальная шина — с внешней стороны, деревянные шины — одна с внутренней стороны между плечом и туловищем, другая — на предплечье снизу — должны хорошо скрепляться выше локтевого сустава. Затем рука подвешивается на косынке. При повреждении предплечья и кисти деревянные шины накладываются на ладонную поверхность. Далее рука подвешивается на косынку. Шинные повязки на нижнюю конечность: до подмышечной впадины с внешней стороны, до паха с внутренней стороны.

Шинные повязки при повреждении шейного отдела позвоночника и головы: либо специализированные шины, либо, например, два тяжелых мешочка с песком, которые укладывают с двух сторон головы больного, лежащего навзничь.

Внутримышечная инъекция

1. Протрите свои руки и место укола спиртосодержащим препаратом.

2. Вскройте упаковку со шприцем, не касаясь руками иглы.

3. Простерилизованным ножом или специальной бритвой отбейте горлышко у ампулы.

4. Наберите препарат в шприц.

5. Надавите на поршень, чтобы выпустить воздух. Давите, пока на кончике иглы не появится капля лекарства.

6. Введите иглу 1-1,5см. в мышцу.

7. Медленно давите на поршень, пока большая часть препарата не окажется в мышце. Будьте осторожны, чтобы не ввести воздух.

8. Вытащите иглу и ваткой со спиртосодержащим препаратом закройте место укола.

Не вводите лекарства внутривенно. Избегайте инъекций в области пролегания крупных сосудов (шея, пах, подмышки).

Сооружение носилок

Берете две палки (древки копий, стволы молодых деревьев толщиной в руку мужчины), затем берете семь-восемь курток-рубашек и продеваете палки в рукава. Или, если не жаль спальника, делаете в нем две прорези со стороны, противоположной горловине и продеваете в них ручки.

Если нужны жесткие носилки, можно использовать ворота от крепости, стол из кабака, ростовой щит. Фиксировать больного следует в области груди и бедер шарфами\широкими бинтами. Перекладывать на жесткие носилки лучше вчетвером-впятером, одновременно приподнимая больного.

Транспортировка больного

Постарайтесь, если больной в сознании, записать его домашний адрес, телефон, паспортное имя, противопоказания, аллергии и хронические болезни. Если эвакуация не экстренная — возьмите с собой вещи больного.

Если нужна экстренная эвакуация, лучше нести носилки двумя-тремя парами, сменяясь по мере необходимости. С собой следует взять аптечку и прочие средства первой помощи.

Если эвакуацию лежачего больного проводит один человек, зафиксируйте больного на носилках и один конец их волочите по земле.

Если есть возможность быстро найти медработника, лучше попросить его о сопровождении пострадавшего.

Если пострадавший сильно мучается от боли, введите обезболивающее внутримышечно (кроме случаев беременности и «острого живота»).

Транспортируйте не самой короткой, а самой ровной и проходимой дорогой.

Если нет своего транспорта, несите больного до ближайшего шоссе\населенного пункта. Далее «ловите» любую машину до ближайшей больницы или вызывайте «скорую». С пострадавшим отправляйте наиболее взрослого и опытного из сопровождающих.

Все время эвакуации следите за дыханием и пульсом больного, продолжайте оказывать помощь согласно инструкции, успокаивайте больного, по мере надобности помогайте ему в отправлении естественных надобностей.

В больнице постарайтесь переговорить с врачом, выясните, нужно ли приобрести лекарства, оплатить лечение, какой диагноз, как скоро человека выпишут. Если идет подозрение на инфекционное заболевание, узнайте, заразен ли больной и нужно ли устанавливать карантин\делать прививки.

Если состояние пострадавшего серьезно и\или он несовершеннолетний, свяжитесь с его родными.

Если необходимо платное лечение, препараты и т.д., а у пострадавшего нет денег — сообщите мастерской команде — скорее всего человеку помогут.

Панель навигации Сказки Стихи Пьесы Ролевые игры О себе Новости Ссылки Книга отзывов



Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru
Hosted by uCoz